盆腔器官脫垂(POP):由各種因素導致的盆底支持組織薄弱而引發(fā)的盆腔器官從正常解剖位置下移,包括子宮脫垂、尿道膀胱脫垂、直腸脫垂、陰道前后壁膨出等。
常伴有脫垂臟器功能異常(如排尿、排便異常),脫出的組織由于長(cháng)期摩擦易繼發(fā)出血、感染等,嚴重影響患者的生活質(zhì)量。
通過(guò)以上簡(jiǎn)易的評估方法,可更全面、客觀(guān)地評估患者病情。此外,用于評估的技術(shù)還有經(jīng)會(huì )陰超聲、骨盆X線(xiàn)、盆底肌電圖、尿動(dòng)力學(xué)檢查、肛腸動(dòng)力檢查、盆腔磁共振等。
臨床上采用非手術(shù)生活方式干預、行為療法、盆底肌肉訓練、盆底生物反饋和電刺激等都有一定的效果。
由于產(chǎn)后女性中醫體質(zhì)的特異性,孕婦產(chǎn)后,母體耗氣失血、多氣血虧虛、營(yíng)衛失和。如果加上中醫治療,對盆底功能障礙性疾病的治療能起到事半功倍的效果。
盆腔器官脫垂多由素體虛弱、中氣不足、氣下陷,及腎氣虧損、帶脈失約、沖任不固,或多產(chǎn)、難產(chǎn)、產(chǎn)時(shí)用力過(guò)度傷及胞絡(luò ),而致胞宮失于維系所造成,故本病多為虛證。治療時(shí)當益氣固脫,補腎調沖。對于脾腎氣虛者,補益脾腎,升陽(yáng)固脫;對于濕熱下注者,清利濕熱,舉陷固胞。
中藥熏蒸是中醫常用治療方式,通過(guò)利用熱效應的物理刺激使毛細血管擴張,氣行血活,促進(jìn)血液循環(huán),使盆底的肌力加強,從而達到治療效果。
取穴:百會(huì )、氣海、關(guān)元、三陰交。
百會(huì )位于巔頂,諸陽(yáng)經(jīng)之會(huì ),有升陽(yáng)舉陷、固攝胞宮的作用;氣海、關(guān)元鄰近子宮,位于臍下,可調理沖任、益氣固胞。腎氣不固加太溪、腎俞,補益腎氣,升提胞宮;脾氣虛加脾俞、足三里,健脾益氣,舉陷固胞;濕熱下注加陰陵泉、中極,清熱利濕。
操作如下:
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